П
О
Д
П
И
Ш
И
С
Ь
Сколько длится реабилитация после игровой зависимости
Справка об игровой зависимости: что это за документ и когда он нужен
Сколько длится реабилитация после игровой зависимости
Справка об игровой зависимости: что это за документ и когда он нужен
Антидепрессанты при игромании назначаются не для снижения тяги к игре, а для коррекции конкретных состояний, которые эту тягу усиливают. В клинической практике это чаще всего тревожные расстройства, депрессивные эпизоды, нарушения сна и выраженная эмоциональная нестабильность. Если человек находится в постоянном внутреннем напряжении, испытывает тревогу или ощущение пустоты, он гораздо быстрее возвращается к игре как к способу саморегуляции. Именно поэтому медикаментозная поддержка в ряде случаев становится не дополнительной опцией, а необходимым этапом, без которого невозможно выстроить эффективное лечение.
В центре “Вне Игры” мы регулярно сталкиваемся с ситуацией, когда пациент уже пытался остановиться самостоятельно, но срывался из-за состояния, а не из-за отсутствия мотивации. В таких случаях важно не просто говорить о вреде азартных игр, а стабилизировать психику и только после этого переходить к глубокой работе с зависимостью.
Назначают ли антидепрессанты при игромании
Антидепрессанты при игровой зависимости применяются, но только при наличии показаний. Ошибка считать, что сам факт игромании уже является основанием для назначения препаратов. На практике врач всегда разделяет два уровня: сама зависимость и психическое состояние, в котором находится человек. Именно второе чаще всего определяет необходимость медикаментозной поддержки.
Если у пациента нет выраженной депрессии, тревоги или других нарушений, препараты могут вообще не понадобиться. Но если есть фоновые симптомы, которые усиливают зависимое поведение, игнорировать их нельзя. В этом случае медикаментозная коррекция становится частью комплексного лечения.
В каких случаях врач рассматривает медикаментозную поддержку
Решение о назначении препаратов всегда опирается на конкретные симптомы, а не на диагноз "игромания". Врач оценивает, насколько человек способен контролировать своё состояние и выдерживать эмоциональную нагрузку без игры. Если этого ресурса нет, подключается фармакотерапия.
Наиболее частые клинические ситуации, при которых рассматриваются антидепрессанты:
- депрессивное состояние более 2–3 недель с апатией, снижением активности и утратой интереса;
- генерализованная тревога с постоянным внутренним напряжением и невозможностью расслабиться;
- навязчивые мысли об игре, которые возникают автоматически и мешают концентрации;
- выраженная импульсивность, при которой решения принимаются без паузы;
- хронические нарушения сна, усиливающие эмоциональную нестабильность;
- состояние после длительных проигрышей с чувством вины, раздражительностью и истощением.
80%
Мальчиков проводят за играми более 7 часов в день, а 50% девочек играют около 5 часов ежедневно. В России растет число подростков, зависимых от компьютерных игр.
2000000
Людей в Москве регулярно играют в азартные игры. Около 10% игроков составляют группу патологических, которые могут тратить до 40% своего бюджета на игры
В таких случаях мы не ограничиваемся рекомендациями, а предлагаем пройти полноценную диагностику у психиатра или нарколога. Это позволяет не угадывать, а точно определить, нужна ли медикаментозная поддержка и какая именно.
Почему антидепрессанты не являются основным лечением
Несмотря на частое использование, антидепрессанты не воздействуют на ключевые механизмы игровой зависимости. Они не изменяют искаженное мышление, не формируют контроль над поведением и не устраняют саму модель избегания через игру. Их задача снизить выраженность симптомов, которые мешают человеку работать над собой.
По данным клинических обзоров, эффективность антидепрессантов при лудомании остается неоднозначной. Улучшения чаще связаны с уменьшением тревоги и депрессии, а не с прямым снижением игровой активности. Это объясняет, почему при отсутствии психотерапии результат оказывается временным.
В практике мы часто видим следующий сценарий: пациент начинает принимать препараты, чувствует облегчение, прекращает активную работу с зависимостью и через некоторое время возвращается к игре.
Поэтому в нашем центре лечение всегда выстраивается в двух направлениях - стабилизация состояния и изменение поведения.
Одно без другого не дает устойчивого результата.
Статистика распространения игромании в России
Игровой зависимостью страдают порядка 5% взрослого населения страны
Проблему выявляют у пациентов разных возрастных групп, но в особенности она распространена среди молодых людей 18-35 лет. У представительниц слабого пола зависимость прогрессирует вдвое быстрее, чем у мужчин.
С развитием технологий, ростом популярности казино, доступности игр в интернет численность зависимых увеличивается. Патологическая склонность к азартным играм – это проблема не отдельного индивида, а общества.
Наш продукт
представляет собой инновационное решение для лечения компьютерной зависимости. Мы полностью понимаем, что современные технологии и интернет могут быть невероятно привлекательными и увлекательными, но они также могут вызывать зависимость и негативно влиять на наше здоровье и жизнь в целом
Наша программа
Мы предлагаем стационарные и амбулаторные условия. Программа рассчитана на срок от 6-ти месяцев, с акцентом на долгосрочный результат. 30% клиентов меняют свою сферу деятельности благодаря профориентации, что минимизирует риск возврата к зависимости.
Наша команда
экспертов разработала программу, которая помогает людям избавиться от компьютерной зависимости и восстановить контроль над своей жизнью. Мы предлагаем индивидуальную и персонализированную помощь для каждого клиента, исходя из его уникальных потребностей и целей
Какие антидепрессанты применяются при игромании
Назначение препаратов всегда зависит от симптомов. Не существует универсального антидепрессанта для лечения игромании. Врач подбирает средство исходя из того, что именно преобладает в клинической картине - тревога, депрессия, навязчивость или эмоциональная нестабильность.
СИОЗС: сертралин, флуоксетин, пароксетин
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - наиболее часто используемая группа. Сертралин, флуоксетин и пароксетин применяются при тревожных и депрессивных состояниях, а также при навязчивых мыслях. В контексте игромании они используются, когда человек постоянно возвращается к мыслям об игре, испытывает внутреннее напряжение и не может переключиться.
Эти препараты не устраняют тягу напрямую, но уменьшают интенсивность эмоциональных реакций. Человек становится менее чувствительным к стрессу, лучше переносит напряжение и реже действует импульсивно. Это создаёт условия для работы с зависимостью.
В нашей практике СИОЗС часто назначаются на этапе стабилизации. При этом мы сразу подключаем психолога или аддиктолога, чтобы не ограничиваться медикаментозной коррекцией.
СИОЗСН: венлафаксин, дулоксетин
Венлафаксин и дулоксетин применяются при выраженной тревоге, особенно если она сопровождается физическими симптомами - напряжением, утомляемостью, нарушением сна. Эти препараты воздействуют не только на эмоциональное состояние, но и на уровень энергии.
Их назначение оправдано, когда человек находится в состоянии хронического стресса и истощения. В таком состоянии невозможно удерживать контроль над поведением, даже при наличии мотивации.
Однако важно понимать, что у этой группы нет специфической доказательной базы именно для игромании. Поэтому они используются как средство коррекции состояния, а не как лечение зависимости. В центре “Вне Игры” мы применяем их только после диагностики и при наличии четких показаний.
Трициклические антидепрессанты: кломипрамин
Кломипрамин используется значительно реже и рассматривается в случаях выраженных обсессивных симптомов. Он может быть эффективен, если у пациента есть постоянные, навязчивые мысли об игре, которые повторяются и не поддаются контролю.
Однако из-за более выраженных побочных эффектов этот препарат не является препаратом первой линии. В современной практике его назначение требует осторожности и постоянного наблюдения врача.
Самостоятельное применение таких препаратов недопустимо. Мы используем подобные схемы только после детальной оценки состояния и при необходимости более глубокой психиатрической коррекции.
Как антидепрессанты влияют на поведение игромана
Антидепрессанты не меняют поведение напрямую. Их влияние опосредованное. Они воздействуют на те внутренние состояния, которые запускают зависимое поведение.
Снижение тревоги и эмоциональных скачков
Игромания часто развивается как способ справляться с напряжением. Человек испытывает тревогу или внутренний дискомфорт и использует игру как быстрый способ переключения. Когда уровень тревоги снижается, меняется сама динамика поведения.
Человек начинает лучше переносить стресс, не реагирует мгновенно на эмоциональные импульсы и может выдерживать паузу перед действием. Это ключевой момент, который дает возможность контролировать поведение.
В клинической практике мы видим, что именно снижение тревоги позволяет пациенту начать работать с зависимостью. Пока уровень напряжения высокий, любые рекомендации остаются неэффективными.
Влияние на импульсивность и контроль решений
Импульсивность при игромании - это не просто привычка, а нарушение контроля. Человек принимает решения мгновенно, не анализируя последствия. Антидепрессанты могут частично снижать эту импульсивность, если она связана с эмоциональной нестабильностью.
Однако если импульсивность является устойчивой поведенческой моделью, медикаментов недостаточно. В этом случае необходима работа с психологом, направленная на формирование навыков самоконтроля.
Мы всегда объясняем пациентам: препарат может дать паузу, но использовать эту паузу человек учится в терапии. Именно это определяет результат.
Акция!
При первом обращении диагностическая консультация психолога бесплатно
Какие препараты используют помимо антидепрессантов
1
Налтрексон и налмефен
Эти препараты воздействуют на систему вознаграждения и снижают удовольствие от игры. Они применяются, когда человек испытывает сильное влечение и не может остановиться даже при осознании последствий.
Именно эта группа показывает более выраженный эффект в снижении игровой активности по сравнению с антидепрессантами.
2
Стабилизаторы настроения: литий, вальпроат
Эти препараты используются в сложных клинических случаях, когда у пациента есть выраженные перепады настроения или признаки биполярного расстройства.
Они не применяются при стандартной игромании и требуют обязательного наблюдения психиатра. Назначение без диагностики может привести к ухудшению состояния.
В ряде случаев антидепрессанты не являются оптимальным выбором. Если основная проблема - выраженная тяга к игре, используются другие группы препаратов.
25
Дипломированных специалистов
Работают над выздоровлением каждого пациента: аддиктолог, клинический психолог, психотерапевт, семейный психолог
Почему медикаменты не решают проблему игромании
Игровая зависимость - это поведенческое расстройство. Оно формируется на уровне привычек, мышления и реакций.
Зависимость как поведенческое расстройство
Человек не просто испытывает тягу.
Он формирует устойчивую модель поведения: избегает проблем через игру, искажает оценку риска, ищет быстрые способы получения эмоций.
Препараты не меняют эти механизмы. Они могут облегчить состояние, но не формируют новые поведенческие стратегии.
Что происходит без психотерапии
Без психотерапии лечение остается неполным.
Даже при улучшении состояния человек возвращается к привычным сценариям.
В практике мы часто видим пациентов, которые проходили медикаментозное лечение, но не работали с психологом. Через некоторое время они возвращаются с повторным срывом.
Поэтому в нашем центре лечения игромании всегда включает психотерапию, группы взаимопомощи и, при необходимости, амбулаторные программы.
Антидепрессанты могут быть важной частью лечения, но только при наличии показаний. Они помогают стабилизировать состояние, снизить тревогу и создать условия для работы.
Но результат достигается только при комплексном подходе. Если вы не уверены, нужна ли медикаментозная поддержка, лучше не экспериментировать. Гораздо эффективнее пройти консультацию специалиста и получить четкий план лечения.
БЛАГОДАРНЫЕ ПАЦИЕНТЫ
оставляют отзывы на нашу работу
Алина, Пермь
Я очень благодарна специалистам Центра "Вне Игры" что помогли мне справиться с моей проблемой. По глупости я увлеклась онлайн-казино, и не заметила даже, как влезла в микрокредиты, чтобы отыграться. Психологи Центра помогли найти корни проблемы в моей психике и буквально за руку вывели из зависимости.
Дмитрий, Москва
Однажды я ради интереса сделал ставку на результат футбольного матча, и о чудо - угадал! Решил, что мне совсем не помешают такие легкие деньги, и стал промышлять этим регулярно. Однако Фортуна более не спешила поворачиваться ко мне лицом, и я потерял немало денег. После того, как я проиграл деньги, отложенные на семейный отдых, пришлось искать психологическую помощь, чтобы не потерять семью. Друзья посоветовали Центр "Вне Игры", я обратился туда и получил помощь. Больше я не доверяю сомнительным схемам обогащения, жена меня простила, и скоро мы едем отдыхать в Абхазию.
Сергей, Томск
Сотрудники Центра реально спасли меня от серьезных проблем. А суть такова вкратце: мне позвонили из фирмы по обучению торговле на бирже. Я что-то подумал, что это отличный способ заработать денег. Сначала обучали бесплатно, потом уговорили инвестировать серьезную сумму, чтобы можно было хорошо заработать. Я вложил свои накопления, да еще и у друга занял. Сначала пошла прибыль, а потом... Короче, все мои денежки испарились. Куратор разводил руками - мол, так бывает. Я влез в кредиты, чтобы отдать долг и еще пробовать отыграться, но безуспешно. Когда узнали родители, то связались с Центром "Вне Игры", и я прошел курс реабилитации. Больше в такие сомнительные игры я не играю. Спасибо специалистам Центра.
Ответы на вопросы
Ознакомьтесь с перечнем часто задаваемых вопросов, которые мы собрали в процессе нашей врачебной деятельности. Если вы не найдёте подходящего вопроса, смело обращайтесь к нам, обязательно ответим!
1Помогают ли антидепрессанты избавиться от игромании?
Нет. Антидепрессанты не лечат саму игровую зависимость. Они применяются для коррекции сопутствующих состояний - тревоги, депрессии, навязчивых мыслей. Без психотерапии и работы с поведением результат будет временным.
2В каких случаях при игромании назначают антидепрессанты?
Препараты назначают, если есть клинические симптомы: длительная депрессия, выраженная тревога, бессонница, эмоциональные срывы или навязчивые мысли об игре. Решение принимает врач после диагностики.
3Можно ли самому выбрать антидепрессант при лудомании?
Нет. Самостоятельный выбор препаратов часто приводит к ухудшению состояния или отсутствию эффекта. Важно учитывать тип расстройства, общее состояние и возможные противопоказания.
4Через сколько начинают действовать антидепрессанты?
Первые изменения обычно появляются через 2–4 недели. Полноценный эффект формируется в течение 6–8 недель. Быстрого результата ждать не стоит.
5Что лучше при игромании: антидепрессанты или другие препараты?
Это зависит от симптомов. При выраженной тревоге и депрессии используют антидепрессанты. При сильной тяге к игре могут рассматриваться другие препараты, например налтрексон. Решение принимает врач.
6Можно ли обойтись без антидепрессантов при игровой зависимости?
Да, если нет выраженных психических нарушений. Во многих случаях основным методом лечения является психотерапия и изменение поведения.
7Почему после антидепрессантов всё равно происходит срыв?
Потому что препараты не меняют поведение и мышление. Если не работать с причинами зависимости, риск возврата остаётся.
8Нужно ли наблюдение врача во время приема препаратов?
Обязательно. Особенно в первые недели, когда возможны побочные эффекты или изменение состояния.
9Можно ли совмещать лечение игромании и работу?
Да, в большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Важно соблюдать рекомендации и регулярно посещать специалиста.
10Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Если усиливается тревога, появляется агрессия, бессонница, частые срывы или ощущение потери контроля - это повод для срочной консультации.
Статья подготовлена экспертом
Тереховой Анной Владимировной
Клинический психолог, эксперт центра восставновления игроманов "Вне Игры", автор курса по лечению игровой зависимости, опыт работы с зависимыми - 13 лет
Список используемой литературы
- Rash C. J., Petry N. M. Psychological treatments for gambling disorder // Psychology Research and Behavior Management. - 2014. - Vol. 7. - P. 285–295. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4199649/
- Petry N. M., Ginley M. K., Rash C. J. A systematic review of treatments for problem gambling // Journal of Gambling Studies. - 2017. - Vol. 33, № 3. - P. 801–830. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5714688/ (дата обращения: 20.03.2026).
- Hollander E., Pallanti S., Allen A. et al. Does sustained-release lithium reduce impulsive gambling and affective instability? // American Journal of Psychiatry. - 2005. - Vol. 162, № 1. - P. 137–145. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15625214/
- Cowlishaw S., Merkouris S., Chapman A., Radermacher H. Psychological therapies for pathological and problem gambling // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2012. - № 11. - CD008937. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23152266/
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Gambling-related harms: identification, assessment and management (NG248). - 2025. - URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng248
Вне Игры в цифрах
719
Вылеченных пациентов
Стольким людям мы помогли справится с игровыми зависимостями
25
Сотрудников в штате
Эти люди неустанно следят за состоянием доверившихся им пациентов
12
Лет успешной работы
Опыт этих лет позволил накопить нам существенную базу для лечения зависимостей
Диагностическая консультация бесплатно
Москва, Кутузовский проспект 36, помещение 1/1
Ежедневно (без выходных): 07:00 - 00:00