П
О
Д
П
И
Ш
И
С
Ь
Современные подходы и терапии игровой зависимости: можно ли вылечить лудоманию у взрослых
Как распознать лудомана
Современные подходы и терапии игровой зависимости: можно ли вылечить лудоманию у взрослых
Как распознать лудомана
Он нанес жене 77 ножевых ударов, а затем убил двух своих маленьких дочерей (4 и 5 лет). Благополучная с виду семья, где муж долго скрывал зависимость, играя на ставках и в онлайн-казино. Влез в большие долги, начались ссоры с женой. В конце концов она сказала, что заберет детей и уйдет. Мужчина взялся за нож. Эта дикая история произошла в Ульяновске. Именно такие не поддающиеся разуму трагедии лучше всего доказывают, насколько страшна игровая зависимость.
Что такое лудомания простыми словами
15 миллионов граждан России зарегистрировано на онлайн-платформах букмекеров. Почти половина из них регулярно проигрывает деньги.
Это только официальные данные. Примерно 32000 р. в месяц тратит игрок на ставки (по статистике).
Высокий уровень суицидальных мыслей и попыток - среди игроманов. Практически три четверти из них имеют сопутствующие психические заболевания: тревожность, депрессия, расстройства личности.
Вот что такое лудомания. Эти люди не могут остановиться, потому что дело не в слабости характера или недостатке силы воли. Дело в том, что они больны.
Как называется болезнь официально
В официальной медицине на сегодняшний день есть определение “расстройство, связанное с азартными играми”.
Его можно найти в МКБ-11 под кодом 6C50 и Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).
В МКБ-10 ранее использовался термин “патологическое влечение к азартным играм”, код F63.0.
Лудомания: вредная привычка или заболевание
Уже давно доказано, что лудомания не вредная привычка, а тяжелое психическое заболевание.
Привычку можно изменить волевым усилием, с лудоманией это не работает, потому что изменения происходят на психическом и физическом уровне. Азартные игры вызывают сильный всплеск дофамина, поэтому мозг привыкает к такому быстрому и доступному способу получить удовольствие. В результате у человека перестают вызывать интерес другие занятия.
Как в случае с алкоголизмом или наркотиками, для достижения прежнего “кайфа”, нужны более сильные стимулы. В случае с лудоманией - это более высокие ставки, на которые требуется все больше денег.
Это стремление рисковать в попытках вернуть проигранное, когда человек уже не в состоянии критически посмотреть на ситуацию.
Если он пытается прекратить игру, испытывает состояние сродни абстиненции (ломки) - головная боль, плохой сон, тревога, раздражительность и т.д.
Как любая болезнь, без лечения лудомания прогрессирует. Пациент клиники играл на ставках с 14 лет, причем часто проигрывал. Он успел повзрослеть и жениться, родился ребенок, но ситуацию это не изменило. К моменту обращения к специалистам он имел более 1500000 руб. долгов, его семью атаковали коллекторы, появились мысли о самоубийстве.
Он понял, что сам справиться не сможет, и нашел в себе мужество просить помощи.
Реабилитация была долгой, но впоследствии он стал помогать другим выбраться из ямы, в которую когда-то попал сам.
Лудомания в психиатрии
В психиатрии лудомания - серьезная болезнь, которую необходимо лечить.
Лудомания диагноз
Диагноз “расстройство, связанное с азартными играми” ставится на основании МКБ-11 или DSM-5. В последнем случае, исходя из соответствия определенному количеству из 9 признаков устанавливается легкая, умеренная или тяжелая стадия.
По МКБ-11 диагностируется лудомания, если на протяжении года проявляются следующие признаки: приоритетность игры, нарушение контроля, продолжение, несмотря на последствия.
80%
Мальчиков проводят за играми более 7 часов в день, а 50% девочек играют около 5 часов ежедневно. В России растет число подростков, зависимых от компьютерных игр.
2000000
Людей в Москве регулярно играют в азартные игры. Около 10% игроков составляют группу патологических, которые могут тратить до 40% своего бюджета на игры
Лудомания считается психическим расстройством
Современная наука рассматривает лудоманию как психическое расстройство, потому что она вызывает в мозге изменения, сходные с теми, что происходят при наркотической или алкогольной зависимости.
Наш продукт
представляет собой инновационное решение для лечения компьютерной зависимости. Мы полностью понимаем, что современные технологии и интернет могут быть невероятно привлекательными и увлекательными, но они также могут вызывать зависимость и негативно влиять на наше здоровье и жизнь в целом
Наша программа
Мы предлагаем стационарные и амбулаторные условия. Программа рассчитана на срок от 6-ти месяцев, с акцентом на долгосрочный результат. 30% клиентов меняют свою сферу деятельности благодаря профориентации, что минимизирует риск возврата к зависимости.
Наша команда
экспертов разработала программу, которая помогает людям избавиться от компьютерной зависимости и восстановить контроль над своей жизнью. Мы предлагаем индивидуальную и персонализированную помощь для каждого клиента, исходя из его уникальных потребностей и целей
Лудомания в психологии
В психологии лудомания рассматривается как тяжелое психическое расстройство из группы поведенческих зависимостей. Характерные признаки - неконтролируемое влечение к азартным играм, подчиняющее себе все сферы жизни. В результате разрушаются социальные связи, страдает профессиональная деятельность, меняется система ценностей. При этом человек продолжает играть.
Особенности подхода
Психологический подход к лудомании рассматривает ее как хроническое психическое расстройство аддиктивного спектра, требующее комплексного лечения.
Наиболее эффективными методами воздействия считаются когнитивно-поведенческая психотерапия, дополненная мотивационным консультированием, работой с глубинными причинами зависимости и поддержкой со стороны групп и семьи.
Работа с родственниками в данном случае обязательна, т.к. они часто находятся в созависимых отношениях с игроманом. Это означает, что родные, пытаясь помочь, только поддерживают зависимость - отдают долги и решают другие проблемы за лудомана.
В центре “Вне Игры” разработаны комплексные меры лечения как для игроманов, так и способы поддержки для членов семьи. Наши психиатры и аддиктологи проводят обучающие вебинары, индивидуальные консультации и групповые занятия.
Когда можно обойтись без врача
Может ли лудоман обойтись без врачебной помощи? Это зависит от стадии заболевания и личной мотивации.
На ранних этапах, когда еще сохранено критическое мышление, человек играет эпизодически, не рискует большими ставками, еще можно решить вопрос самостоятельно.
Трудность заключается в том, что в большинстве случаев сам игроман просто не замечает, когда развлечение переходит в патологию.
С чего начинается лудомания
Из любопытства, за компанию, от скуки - довольно распространенное начало игромании.
Азарт и лудомания
Здоровый азарт - это желание развлечься, испытать удачу и приятно провести время. При этом сохраняется контроль над действиями, люди легко способны остановиться. Мысли об игре возникают только во время процесса, затраты не влияют на бюджет.
Мышление лудомана перестроено таким образом, что любая сумма денег для него - это ставка и новая возможность играть. Он не контролирует свое поведение, мысли об игре преследуют постоянно.
Это способ убежать от сложностей жизни без реального желания их решать.
Склонность к лудомании
Склонность к лудомании может быть обусловлена:
- генетическими факторами,
- социальными факторами,
- личностными особенностями,
- нейробиологическими особенностями.
Почему возникает лудомания
Начинается с искажения работы мозговой системы вознаграждения. Неконтролируемый выброс гормона удовольствия (дофамина) во время игры сигнализирует мозгу о том, что есть простой способ удовлетворения. По мере того, как растет частота игровых эпизодов, для мозга это становится единственным источником удовольствия.
Исследования также подтверждают генетическую склонность к лудомании (в 50-60% случаев). А если точнее, то любая зависимость у членов семьи может стать причиной формирования другой аддикции.
На МРТ у зависимых была выявлена сниженная активность в зонах мозга, отвечающих за самоконтроль и оценку риска. Существуют и определенные черты характера, повышающие риск пристрастия к азартным играм - низкая самооценка, импульсивность, склонность к депрессии, желание острых ощущений.
Подтолкнуть к игре может окружение: навязчивая реклама, одобрительное или снисходительное отношение к азарту среди близких людей.
Как работает механизм зависимости
В норме система подкрепления удовольствия включается после получения чего-то приятного (достижение, вкусная еда и т.д.).
У лудоманов дофамин выделяется уже на стадии предвкушения от выигрыша, в момент неопределенности. При этом мозг реагирует так, как будто это высший пик удовольствия. Поэтому люди продолжают играть, несмотря на на что.
Так со временем он и попадает в ловушку: желание играть усиливается по мере ослабления удовлетворения от игры.
Причины возникновения лудомании
Единственной причины, как правило, нет. Лудомания - это, скорее, совокупность обстоятельств.
1
Биологические факторы
Со стороны биологии - это наследственность, которую ученые связывают с генетическими нарушениями работы дофаминовой системы, гормональные реакции и гены HTR2A и CNR1, влияющие на обработку вознаграждения и аддиктивное поведение.
У лудоманов также ослаблены связи между зонами мозга, отвечающими за самоконтроль и получение удовольствия.
2
Психологические причины
Психологические причины связаны с внутренними конфликтами, особенностями личности и неспособностью человека справляться с жизненными трудностями здоровыми способами.
3
Травмы и стресс
В результате страданий и неразрешенных психологических травм человек пытается найти способ отключиться от гнетущих мыслей, справиться с одиночеством или депрессией.
В частности, в группе риска находятся люди тревожного типа и с ПТСР, т.к. игра позволяет им отвлечься от стрессовых переживаний.
4
Депрессия и тревожные расстройства
Мировые исследования говорят о том, что примерно 31% лудоманов страдают от депрессии, а 30% от тревожных расстройств. Более того, в случае игровой зависимости риск развития всего вышеперечисленного в несколько раз выше, чем среди остального населения.
Причем это только данные среди людей с подтвержденным диагнозом. Реальная картина, по мнению аналитиков, значительно более серьезная.
Однако, избавиться от лудомании самостоятельно сложно. Самое эффективное, что может сделать зависимый – обратиться за профессиональной помощью.
Мужчины и игровая зависимость
Есть ли разница между мужчинами и женщинами применительно к лудомании?
Акция!
При первом обращении диагностическая консультация психолога бесплатно
Симптомы лудомании
Как показывает практика, начальную стадию лудомании легко пропустить, симптомы проявляются не сразу.
Первые признаки лудомании
Раньше всего можно заметить изменения в поведении.
Скрытность, нежелание общаться.
Человек резко закрывает вкладки на компьютере при появлении близких, уходит от разговоров о том, как провел время, может подолгу уединяться с телефоном.
Возможны нарушения сна и колебания настроения - от эйфории до агрессии.
Случаются траты, которые игроман не может внятно объяснить.
Признаки лудомании у взрослого
У взрослых признаки лудомании проявляются во всех жизненных сферах. Финансовые проблемы, постоянные просьбы о займах. Мысли и разговоры в основном связаны только с игрой, причем не имеет значения, где этот человек находится и чем занимается.
Настроение определяется исключительно выигрышами или проигрышами, “эмоциональные качели” становятся нормой. Лудоманы отдаляются от всех, теряя интерес к семье и работе.
Изворотливость и ложь становятся привычной частью общения. Они не выполняют обещаний, игнорируют обязательства.
Как понять, что человек страдает лудоманией
Если внимательно присмотреться, всегда можно заметить явные изменения в поведении, настроении и образе жизни лудомана. Он скрывает, где и как проводит часть времени, не может объяснить внезапные траты, или наоборот, вдруг приносит домой крупную “премию”. Без причины становится агрессивным или раздражительным, либо неожиданно ликует без меры.
Такие смены настроения часты и необъяснимы. Игроман начинает пропускать семейные праздники, игнорирует интересы членов семьи. Всегда находятся какие-то важные дела, даже в выходные.
Чем опасна лудомания
Лудомания разрушает личность и жизнь - вот это ее главная опасность.
25
Дипломированных специалистов
Работают над выздоровлением каждого пациента: аддиктолог, клинический психолог, психотерапевт, семейный психолог
Последствия лудомании (финансы, кредиты, долги, потеря работы, развод, уголовные риски)
Со стороны финансов - это долги, потеря нажитого имущества, полное разорение.
Социальные последствия - утрата доверия близких, друзей, увольнение с работы или крах бизнеса.
К тому же игроманы часто попадают в уголовные истории - крадут деньги на работе, связываются с криминалом.
Как игромания влияет на человека
В нашей практике нередки случаи, когда лудомания меняет психику и поведение человека до неузнаваемости.
Психика
Человек не может остановиться, даже осознавая последствия. Апатия, раздражительность и агрессия становятся постоянными его спутниками.
Формируются искажения мышления - самообман и отрицание проблемы. Игра полностью завладевает сознанием.
Деградация моральных ценностей выражается в готовности ради игры лгать, предавать или преступать закон.
Мышление
Игра приобретает статус сверхценной идеи, все остальное - второстепенно или неважно. Мысли навязчиво возвращаются к игровой тематике.
Иррациональность мышления проявляется верой в приметы, различные знаки и возможность контролировать исход игры.
Человек твердо убежден в необходимости отыграться, а для своего поведения у него всегда находятся псевдорациональные оправдания. Других способов решить свои проблемы, кроме продолжения игры, он не видит.
Поведение
Игра сопряжена с потерей контроля, прекратить не получается. Налицо одержимость игрой, способность думать и говорить только о ней.
Человек замыкается, уходит от разговоров о проблеме, лжет всем, даже близким. Пренебрегает обязанностями, теряет интерес к семье и всему, что составляло его жизнь раньше.
Ради того, чтобы найти деньги, способен на воровство и другие криминальные поступки.
Когда нужна профессиональная помощь
Профессиональная помощь нужна, если даже понимая весь ужас ситуации, игроман не бросает играть.
Единственное, что вызывает у него оживление - это возможность сделать ставку. Множатся долги и проблемы с окружающими. Попытки “завязать” не имеют успеха.
Особенно опасна тяжелая депрессия и демонстрация суицидальных наклонностей.
Помощь психолога и психотерапевта при игромании в Москве в центре “Вне Игры”
Психотерапия – основной метод лечения игромании в Центре «Вне Игры».
Программа реабилитации в нашем центре включает только проверенные эффективные методики, а лечение строится исключительно на индивидуальной и анонимной основе.
Вы можете просто прийти и поговорить с нашими специалистами.
Чем раньше обратиться за помощью, тем выше шансы сохранить психику и жизнь!
БЛАГОДАРНЫЕ ПАЦИЕНТЫ
оставляют отзывы на нашу работу
Алина, Пермь
Я очень благодарна специалистам Центра "Вне Игры" что помогли мне справиться с моей проблемой. По глупости я увлеклась онлайн-казино, и не заметила даже, как влезла в микрокредиты, чтобы отыграться. Психологи Центра помогли найти корни проблемы в моей психике и буквально за руку вывели из зависимости.
Дмитрий, Москва
Однажды я ради интереса сделал ставку на результат футбольного матча, и о чудо - угадал! Решил, что мне совсем не помешают такие легкие деньги, и стал промышлять этим регулярно. Однако Фортуна более не спешила поворачиваться ко мне лицом, и я потерял немало денег. После того, как я проиграл деньги, отложенные на семейный отдых, пришлось искать психологическую помощь, чтобы не потерять семью. Друзья посоветовали Центр "Вне Игры", я обратился туда и получил помощь. Больше я не доверяю сомнительным схемам обогащения, жена меня простила, и скоро мы едем отдыхать в Абхазию.
Сергей, Томск
Сотрудники Центра реально спасли меня от серьезных проблем. А суть такова вкратце: мне позвонили из фирмы по обучению торговле на бирже. Я что-то подумал, что это отличный способ заработать денег. Сначала обучали бесплатно, потом уговорили инвестировать серьезную сумму, чтобы можно было хорошо заработать. Я вложил свои накопления, да еще и у друга занял. Сначала пошла прибыль, а потом... Короче, все мои денежки испарились. Куратор разводил руками - мол, так бывает. Я влез в кредиты, чтобы отдать долг и еще пробовать отыграться, но безуспешно. Когда узнали родители, то связались с Центром "Вне Игры", и я прошел курс реабилитации. Больше в такие сомнительные игры я не играю. Спасибо специалистам Центра.
Ответы на вопросы
Ознакомьтесь с перечнем часто задаваемых вопросов, которые мы собрали в процессе нашей врачебной деятельности. Если вы не найдёте подходящего вопроса, смело обращайтесь к нам, обязательно ответим!
1Лудомания больной - это официальный медицинский термин?
Формулировка «лудомания больной» бытовая. В клинической практике говорят «пациент с игровой зависимостью» или «человек с патологическим влечением к азартным играм».
2Игромания - болезнь как называется официально?
Официальное название - патологическое влечение к азартным играм или игровое расстройство. Это медицинский диагноз.
3Лудомания считается психическим заболеванием?
Да. Игровая зависимость признана расстройством психики, так как нарушает контроль поведения и влияет на эмоциональную и когнитивную сферу.
4Почему говорят, что лудомания неизлечима?
Миф связан с высокой частотой срывов. Без терапии риск возврата к игре большой. Но при комплексном лечении возможно длительное устойчивое восстановление.
5Зависимость от игр - болезнь или особенность характера?
Это болезнь. Она связана с нарушением системы вознаграждения мозга, а не просто со «слабым характером».
6Как понять, что это не просто азарт, а патологическая зависимость от азартных игр?
Если человек не может остановиться, играет несмотря на долги, скрывает участие в играх и испытывает раздражение при попытке ограничить ставки - это признаки зависимости.
7Игромания - это психическое или поведенческое расстройство?
Игромания относится к поведенческим зависимостям, но входит в группу психических расстройств.
8Чем отличается азарт от лудомании?
Азарт - временное эмоциональное состояние. Лудомания - хроническое патологическое влечение, которое приводит к финансовым и социальным последствиям.
9Лудомания влияет на здоровье физически?
Да. Хронический стресс, бессонница, тревога и депрессия приводят к проблемам с сердечно-сосудистой системой, давлением и нервной регуляцией.
10Как проявляется лудомания у мужчин?
Чаще наблюдаются крупные финансовые риски, ставки в кредит, агрессия при ограничении, попытки быстро «отыграться».
11Склонность к лудомании передается по наследству?
Передается не сама зависимость, а особенности нервной системы: импульсивность, повышенная чувствительность к вознаграждению, трудности с самоконтролем.
12Лудомания - это заболевание или зависимость?
Это зависимость, которая признана заболеванием.
13Игровая зависимость - это болезнь официально?
Да. Игровая зависимость признана медицинским расстройством и требует профессионального лечения.
Статья подготовлена экспертом
Тереховой Анной Владимировной
Клинический психолог, эксперт центра восставновления игроманов "Вне Игры", автор курса по лечению игровой зависимости, опыт работы с зависимыми - 13 лет
Список используемой литературы
- Бубеев Ю.А., Романов А.И., Козлов В.В. Игровая зависимость:механизмы, диагностика и реабилитация. 2008 г.
- Устинович А. Путь к свободе от игровой зависимости. 2020 г.
- Цыганков В. Из плена игромании. 2006 г.
Вне Игры в цифрах
719
Вылеченных пациентов
Стольким людям мы помогли справится с игровыми зависимостями
25
Сотрудников в штате
Эти люди неустанно следят за состоянием доверившихся им пациентов
12
Лет успешной работы
Опыт этих лет позволил накопить нам существенную базу для лечения зависимостей
Диагностическая консультация бесплатно
Москва, Кутузовский проспект 36, помещение 1/1
Ежедневно (без выходных): 07:00 - 00:00