П
О
Д
П
И
Ш
И
С
Ь
Лудомания лечится или нет: честный ответ с разбором методов
Зависимость от NFT и P2E-игр: почему «заработок в игре» превращается в аддикцию
Лудомания лечится или нет: честный ответ с разбором методов
Зависимость от NFT и P2E-игр: почему «заработок в игре» превращается в аддикцию
Она не похожа на игромана из представлений большинства людей. Семьдесят два года, опрятная, аккуратная, с фотографиями внуков на холодильнике. Дочь обнаружила проблему случайно - увидела SMS-уведомления о переводах в букмекерскую контору на суммы, которые в сумме за год составили почти три пенсии. Мать объяснила: «Это не азартные игры. Я просто немного играю в лотерею. Мне не с кем разговаривать, а там всегда что-то происходит».
Этот разговор повторяется в разных вариантах на консультациях регулярно. Игровая зависимость у пожилых людей - реальная клиническая проблема с собственным механизмом, собственными видами игр и собственными последствиями. Она принципиально отличается от лудомании у молодых, и именно поэтому остаётся незамеченной дольше всего
Почему пожилые люди особенно уязвимы к игровой зависимости
За последние двадцать лет международные исследования в геронтопсихологии и наркологии собрали убедительную доказательную базу по этой теме. Распространённость проблемного гемблинга среди людей старше 60 лет составляет от 0,3% до 10,6% - в зависимости от региона. По американским данным, 39–45% всех посетителей казино - люди старше 65 лет.
Причина такой распространенности не случайна. Пожилой возраст создаёт специфическое сочетание факторов риска, которого нет ни в одной другой возрастной группе.
Экзистенциальные потери
Выход на пенсию, завершение профессиональной деятельности, смерть супруга или близких друзей, сужение социального круга - всё это не просто «тяжёлые обстоятельства».
Это утрата ролей, смыслов и структуры, которые организовывали жизнь десятилетиями.
Одиночество как прямой фактор риска
Незамужние/неженатые и овдовевшие пожилые люди чаще гамблируют из-за одиночества и реже играют в компании семьи или друзей.
Одиночество выступает медиатором между семейным статусом и проблемным гемблингом - не сам факт отсутствия партнёра, а именно переживание изоляции.
Казино или лотерейный терминал дает то, чего не хватает: структуру времени, ощущение события, условное присутствие среди людей.
Нейробиологическая уязвимость
Возрастные изменения в работе префронтальной коры - области, отвечающей за принятие решений, оценку рисков и контроль импульсов - делают пожилых людей объективно более склонными к субоптимальным решениям. Исследование Boyle et al. (PLOS ONE, 2012), охватившее 420 пожилых людей без деменции, установило прямую связь между скоростью когнитивного снижения и качеством принятия решений, включая уязвимость к мошенничеству и рискованному поведению. Это не деменция - это нормальное, физиологическое старение мозга, при котором способность взвешивать долгосрочные последствия снижается.
Фиксированный доход и невозможность восполнения потерь
Пенсионер, проигравший три пенсии, лишился денег, которые ему никто не вернёт.
У молодого человека есть трудовой ресурс, карьера, возможность заработать больше.
У пенсионера эта возможность минимальна.
Отсутствие ресурсов для восстановления после негативных последствий гемблинга характерно именно для пожилых.
Наш продукт
представляет собой инновационное решение для лечения компьютерной зависимости. Мы полностью понимаем, что современные технологии и интернет могут быть невероятно привлекательными и увлекательными, но они также могут вызывать зависимость и негативно влиять на наше здоровье и жизнь в целом
Наша программа
Мы предлагаем стационарные и амбулаторные условия. Программа рассчитана на срок от 6-ти месяцев, с акцентом на долгосрочный результат. 30% клиентов меняют свою сферу деятельности благодаря профориентации, что минимизирует риск возврата к зависимости.
Наша команда
экспертов разработала программу, которая помогает людям избавиться от компьютерной зависимости и восстановить контроль над своей жизнью. Мы предлагаем индивидуальную и персонализированную помощь для каждого клиента, исходя из его уникальных потребностей и целей
Какие игры затягивают пожилых людей
Не казино в туристических зонах и не ночные букмекерские клубы. У пожилых людей совершенно другой ландшафт азартных игр - и именно его «обыденность» делает зависимость невидимой.
Лотереи
Лотереи воспринимаются пожилыми людьми как абсолютно социально приемлемое развлечение - это «не азартные игры», это «государственная лотерея». Именно эта категоризация снижает защитный барьер.
Механизм затягивания здесь особый: лотерейный билет - дешёвый, доступный, легальный. Покупка билета происходит в ближайшем магазине или киоске. Ожидание результата структурирует несколько дней или недель - дает предмет предвкушения и разговора. Когда выигрышей нет - покупается ещё. Это идеальная среда для формирования зависимости у людей с избытком свободного времени и дефицитом событий.
Мгновенные лотереи («скретч-карты», «стираловки») несут дополнительный риск: они устроены как непрерывная игра - купил, узнал результат, купил снова. Именно такой формат - непрерывный и лимитированный только наличием денег - является наиболее аддиктивным.
Телефонные и телевизионные «казино»
Телевизионные игры-звонки, розыгрыши с платными SMS, звонки на «короткие номера» - эта категория нацелена именно на пожилую аудиторию.
Телевизор для многих пенсионеров остаётся основным источником взаимодействия с миром. Когда на экране предлагают «позвонить прямо сейчас и выиграть», это воспринимается как приглашение к участию в жизни.
Стоимость одного звонка или SMS кажется незначительной. Но при ежедневных звонках на протяжении нескольких месяцев суммы становятся существенными - особенно на фоне пенсии.
Онлайн-казино и мобильные приложения
Это самая быстрорастущая категория у пожилых людей с доступом к смартфонам. Приложения для онлайн-казино и ставок на спорт разработаны с учетом удобства для всех возрастов: крупный шрифт, простой интерфейс, понятные кнопки. Играть можно не выходя из дома, в любое время суток.
Пожилые пользователи онлайн-казино с трудом осознают, что играют на реальные деньги - интерфейс с виртуальными «фишками» и «монетами» снижает ощущение реальности трат. Это когнитивная особенность, характерная для данного возраста при работе с цифровыми интерфейсами.
Игровые автоматы в торговых центрах и лотерейных клубах
«Мне просто нравится туда ходить» - типичный ответ пожилого человека с игровой зависимостью. Тепло, чисто, есть буфет, персонал приветлив. Это место, где есть люди, движение, звуки - противовес тишине пустой квартиры.
Часть пожилых людей приходит в казино именно как в социальное пространство - для общения, тепла и социализации. Зависимость формируется на этом фоне незаметно.
Как лудомания у пожилых отличается от зависимости у молодых
Различия существенные - и они объясняют, почему стандартные подходы к диагностике нередко не работают.
Мотивация. У молодых - азарт, выигрыш, адреналин, доказать что-то себе или другим. У пожилых на первом месте - борьба со скукой, одиночеством, заполнение времени и поиск смысла.
Восприятие. Пожилой человек нередко не идентифицирует свою активность как «азартную игру». Лотерея - «это для всех». Телевизионный розыгрыш - «это для пенсионеров, специально придумали». Именно поэтому самодиагностика здесь практически невозможна.
Стыд и закрытость. Молодой человек может стесняться своей зависимости, но у него есть ресурс - социальные связи, возможность работать, поговорить с друзьями. У пожилого человека нередко нет никого, с кем можно обсуждать финансы. Одинокие пенсионеры скрывают траты месяцами и годами, потому что просто некому рассказать.
Скорость разрушения. Пенсия - фиксированный доход. Когда он уходит на азартные игры, не остается денег на лекарства, коммунальные платежи, еду. Финансовая катастрофа развивается быстрее, чем у человека с зарплатой.
80%
Мальчиков проводят за играми более 7 часов в день, а 50% девочек играют около 5 часов ежедневно. В России растет число подростков, зависимых от компьютерных игр.
2000000
Людей в Москве регулярно играют в азартные игры. Около 10% игроков составляют группу патологических, которые могут тратить до 40% своего бюджета на игры
Признаки игровой зависимости у пожилого родственника
Большинство перечисленных ниже признаков легко объяснить «возрастными особенностями» - в этом и заключается сложность. Но систематическая совокупность нескольких признаков - это уже повод для разговора.
Акция!
При первом обращении диагностическая консультация психолога бесплатно
Почему пожилые люди не обращаются за помощью сами
Здесь несколько пересекающихся причин - каждая из них работает против обращения.
Они не считают происходящее болезнью. «Я просто играю в лотерею» или «это мое дело» - за этим стоит не отрицание в психологическом смысле, а искреннее непонимание, что речь идет о расстройстве, а не о личном выборе.
Стыд перед детьми и внуками. Пожилому человеку невыносимо признать, что он «попался» на то, что кажется ему глупостью. Особенно если в семье привыкли считать его или её мудрым, опытным человеком.
Страх потерять автономию. За обращением к врачу или к детям может стоять страх: а вдруг заберут деньги, начнут контролировать, скажут, что он больше не может сам распоряжаться жизнью. Этот страх нередко сильнее страха финансовых потерь.
Когнитивные изменения снижают критичность. При нормальном возрастном снижении когнитивных функций способность объективно оценивать собственное поведение и его последствия уменьшается. Человек искренне не видит масштабов проблемы.
Что могут сделать родственники
Разговор о деньгах с пожилым родственником - один из самых трудных. Он воспринимается как посягательство на автономию и достоинство. Несколько принципов, которые делают такой разговор менее травматичным.
1
Не обвинять, не стыдить. «Как ты мог(ла) такое допустить» - это конец разговора. Вместо этого: «Я вижу, что у тебя стало меньше денег, и я беспокоюсь». Фокус на заботе, а не на оценке.
2
Говорить о последствиях, а не о поведении. «Ты играешь в лотерею» вызывает защитную реакцию. «У тебя не хватило денег на лекарства - я хочу понять, что происходит» - открывает диалог.
3
Не давать деньги на «долги». Если пожилой родственник просит деньги на оплату счетов или неожиданные расходы - спросите, на что именно. Это не недоверие к человеку, это элементарная финансовая прозрачность, которую нормально обсуждать в любой семье.
4
Предложить помощь в управлении финансами. Не «я забираю у тебя деньги», а «давай я помогу тебе оплачивать счета - ты будешь спокойна/спокоен, что всё вовремя». Совместный контроль бюджета снижает доступность средств для игры и при этом сохраняет ощущение автономии.
5
Обратиться к специалисту вместе. «Мы вместе сходим к психологу» работает лучше, чем «тебе надо к психологу». Пожилые люди в большинстве своём согласны на помощь, когда её предлагают бережно и не в одиночестве.
Однако, избавиться от лудомании самостоятельно сложно. Самое эффективное, что может сделать зависимый – обратиться за профессиональной помощью.
25
Дипломированных специалистов
Работают над выздоровлением каждого пациента: аддиктолог, клинический психолог, психотерапевт, семейный психолог
Чем отличается лечение при пожилом возрасте
Стандартные программы реабилитации при игровой зависимости ориентированы преимущественно на людей трудоспособного возраста. Работа с пожилым человеком требует другого подхода.
Работа с одиночеством и утратой смысла
Эта задача является центральной, а не вспомогательной.
Если игра закрывала эти потребности - терапия должна предложить замену.
Это не значит «займите бабушку».
Это означает серьезную психотерапевтическую работу с экзистенциальными вопросами поздней жизни: принятие утрат, поиск новых смыслов, выстраивание социальных связей.
Темп и формат
Работа с психологом - с учетом особенностей возраста.
Индивидуальные сессии продолжительностью не более 50 минут, без перегрузки информацией, с учётом физических возможностей.
Когнитивно-поведенческая терапия адаптируется под скорость обработки информации конкретного человека.
Участие семьи
Происходящее затрагивает всех членов семьи, поэтому для лучшего результата желательно их участие в процессе.
При работе с пожилыми людьми вовлеченность взрослых детей и ближайших родственников особенно важна.
Не как контролеров, а как участников процесса изменений.
Сопутствующие состояния
В пожилом возрасте естественные когнитивные изменения могут усугубляться психическими расстройствами.
Депрессия, тревожное расстройство, начальные когнитивные изменения - всё это требует параллельной диагностики и, при необходимости, медикаментозной поддержки.
У пожилых людей эти состояния встречаются чаще, диагностируются реже.
В центре «Вне Игры» работают с игровой зависимостью у людей разного возраста, в том числе пожилых.
Программа выстраивается индивидуально - с учетом возраста, состояния здоровья, семейного контекста и характера зависимости.
Первичная консультация для пожилого человека или его близких - анонимна и бесплатна.
БЛАГОДАРНЫЕ ПАЦИЕНТЫ
оставляют отзывы на нашу работу
Алина, Пермь
Я очень благодарна специалистам Центра "Вне Игры" что помогли мне справиться с моей проблемой. По глупости я увлеклась онлайн-казино, и не заметила даже, как влезла в микрокредиты, чтобы отыграться. Психологи Центра помогли найти корни проблемы в моей психике и буквально за руку вывели из зависимости.
Дмитрий, Москва
Однажды я ради интереса сделал ставку на результат футбольного матча, и о чудо - угадал! Решил, что мне совсем не помешают такие легкие деньги, и стал промышлять этим регулярно. Однако Фортуна более не спешила поворачиваться ко мне лицом, и я потерял немало денег. После того, как я проиграл деньги, отложенные на семейный отдых, пришлось искать психологическую помощь, чтобы не потерять семью. Друзья посоветовали Центр "Вне Игры", я обратился туда и получил помощь. Больше я не доверяю сомнительным схемам обогащения, жена меня простила, и скоро мы едем отдыхать в Абхазию.
Сергей, Томск
Сотрудники Центра реально спасли меня от серьезных проблем. А суть такова вкратце: мне позвонили из фирмы по обучению торговле на бирже. Я что-то подумал, что это отличный способ заработать денег. Сначала обучали бесплатно, потом уговорили инвестировать серьезную сумму, чтобы можно было хорошо заработать. Я вложил свои накопления, да еще и у друга занял. Сначала пошла прибыль, а потом... Короче, все мои денежки испарились. Куратор разводил руками - мол, так бывает. Я влез в кредиты, чтобы отдать долг и еще пробовать отыграться, но безуспешно. Когда узнали родители, то связались с Центром "Вне Игры", и я прошел курс реабилитации. Больше в такие сомнительные игры я не играю. Спасибо специалистам Центра.
Статья подготовлена экспертом
Тереховой Анной Владимировной
Клинический психолог, эксперт центра восставновления игроманов "Вне Игры", автор курса по лечению игровой зависимости, опыт работы с зависимыми - 13 лет
Список используемой литературы
- Subramaniam M. et al. «Prevalence and determinants of gambling disorder among older adults: a systematic review». Addictive Behaviors, 2015. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25479886
- Verset G. et al. «Determinants of Gambling Disorders in Elderly People: A Systematic Review». Frontiers in Psychiatry, 2019. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6886010
- Boyle P.A. et al. «Poor Decision Making Is a Consequence of Cognitive Decline among Older Persons without Alzheimer's Disease or Mild Cognitive Impairment». PLOS ONE, 2012. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3423371
Вне Игры в цифрах
719
Вылеченных пациентов
Стольким людям мы помогли справится с игровыми зависимостями
25
Сотрудников в штате
Эти люди неустанно следят за состоянием доверившихся им пациентов
12
Лет успешной работы
Опыт этих лет позволил накопить нам существенную базу для лечения зависимостей
Диагностическая консультация бесплатно
Москва, Кутузовский проспект 36, помещение 1/1
Ежедневно (без выходных): 07:00 - 00:00