Расстройство влечений : что это, виды, признаки и последствия | Диагностика и методы лечения
онлайн-гемблинг
Онлайн-гемблинг в России: почему доступность усиливает риск
Групповые занятия
Лечение игромании в реабилитационном центре
онлайн-гемблинг
Онлайн-гемблинг в России: почему доступность усиливает риск
Групповые занятия
Лечение игромании в реабилитационном центре

Расстройство влечений

Психически здоровый человек способен управлять своими желаниями, и чаще всего они стандартные, без каких-либо странностей. При наличии расстройств влечений личность перестает контролировать себя, может быть опасна и для окружающих людей. Существует большое количество патологий, о которых пойдет речь в статье.

Что такое расстройство влечений в психиатрии и нейропсихологии?

Влечение — внутреннее состояние, которое побуждает вести себя определенным образом. К расстройствам относят болезненно повышенные, извращённые и импульсивные потребности, которые личность не способна контролировать (например, желание нанести себе увечья).

Расстройство влечений (патологическое влечение, расстройство контроля над побуждениями, расстройство контроля над импульсами) — осознанная потребность выполнять различные нерациональные и опасные действия.

Классификация по МКБ-10 и DSM-5

В МКБ-10 расстройства влечений имеют код F63:

Классификатор DSM-5 используется в США с 2013 года. Его основное отличие от МКБ-10 — подробные описания способа действия и объектов влечения. Например, сексуальные расстройства разделены по категориям, для мужчин и женщин.

parallax background

Основные группы: расстройства контроля импульсов, парафилии, компульсии

 

Существует три основные группы расстройств:

Типология расстройств влечений

Существует множество расстройств, причем они могут быть разной степени выраженности: от слабой до ярко проявляющейся, с увеличенной частотой приступов. Запущенное состояние может привести к проблемам с законом, разрушению здоровья.

Импульсивные (непсихотические) расстройства

Клептомания

Стремление украсть что-то. Цель клептомана — не вещь, а сам процесс

Пиромания

Тяга к поджигательству и наблюдению за огнем

Трихотилломания

Желание вырывать свои волосы

Дромомания

Влечение к перемене мест, скитанию, бродяжничеству и т.д.

Патологические влечения сексуального характера

Где проходит грань между разнообразной половой жизнью и сексуальными извращениями? Условно здоровая интимная жизнь предполагает совершеннолетие партнеров, добровольность, отсутствие вреда здоровью, объект влечения — человек.

Разберем наиболее распространенные сексуальные девиации:

  • Фетишизм. Возбуждение возникает от каких-либо неодушевленных предметов: нижнего белья, обуви, материалов. Иногда человека притягивает определенная часть тела. 
  • Эксгибиционизм. Сексуальный импульс возникает при обнажении или мастурбации в общественных местах.
  • Педофилия. Либидо «просыпается» только по отношению к детям (возраст чаще всего варьируется от 5 до 10 лет).
  • Акротомофилия. Сексуальное влечение к людям с отсутствующими конечностями, или другими физическими дефектами.
  • Урофилия. Возбуждение и оргазм связаны с актом мочеиспускания.
  •  

Невротические формы

Мифомания

Патологическая тяга к сочинению неправдоподобных историй о своей или чужой жизни. Трудно найти людей, которые ни разу в жизни не врали. Но при мифомании это приобретает ярко выраженный характер: от человека невозможно услышать ни слова правды.

Исследования показали, что мозг патологического лжеца отличается от здорового: на 14,2 % уменьшен объем серого вещества в префронтальной коре, на 22% увеличен объем нервных волокон.

Промискуитет

Беспорядочные половые связи с неограниченным количеством партнеров.

Многие специалисты не считают это отклонением, при условии совершеннолетия и добровольности. Но такой образ жизни может быть чреват множеством неприятных последствий, одно из которых — заражение ЗППП.

parallax background

Извращения привычек и влечений (самоповреждение, компульсивные покупки)

Склонность к самоповреждению (селфхарм) может характеризоваться разными типами нанесения:
  •       Обкусывание ногтей и кожи вокруг них до крови.
  •       Прижигание кожи.
  •       Раздирание ранок.
  •       Удары кулаками и головой о твердые предметы.

При этом раны не несут угрозы для жизни, у человека нет намерений суицида. Часто селфхарм встречается у детей и подростков. На сегодняшний день накоплен достаточный опыт для успешного лечения расстройства.

Компульсивные покупки совершаются без просчитывания бюджета, человек может взять кредит, или потратить последние деньги на помаду (парфюм, сумки, гаджет и т.д.). Это расстройство тоже поддается терапии: после решения психологических проблем человеку больше не нужно глушить свои эмоции ненужными приобретениями.

Психиатрическая и психологическая картина

Общие основные симптомы расстройств таковы:

  • Непреодолимый импульс сделать что-то, что приносит вред самому человеку или другим людям. Например, клептоману необходимо получить удовольствие от кражи, при этом он понимает, что может быть пойман.
  • Возрастающее чувство напряжения и возбуждения. Чтобы облегчить состояние, зависимый совершает импульсивный поступок (кража, самоповреждение, секс в общественном месте).
  • После завершения действия наступает чувство облегчения и удовлетворения, меняется и поведение: с чрезмерно возбужденного до умиротворенного.

Специфические симптомы зависят от типа расстройства. Например, для педофилов характерно рассматривание фото чужих детей, наблюдение за ними на площадках. Эксгибиционист постоянно оголяется перед людьми и т.д.

Посмотреть видео о центре
Вы можете самостоятельно посмотреть условия лечения и проживания резидентов, окунуться в нашу атмосферу

Различия между импульсивным действием и сознательной мотивацией

Импульсивное действие совершается под влиянием сиюминутных порывов. Сознательная мотивация — человек планирует свой поступок заранее.

К примеру, клептоман не всегда посещает магазин именно для кражи. Он может пойти купить продуктов, а в самом помещении резко наступит состояние, требующее разрядки.

Связь с депрессией, тревожностью и аддикцией

Зависимость от алкоголя, депрессия, тревожные состояния могут возникать на фоне развития расстройств личности. Человек понимает, что его увлечение ненормально, а порой и уголовно наказуемо (педофилия, клептомания), но не способен побороть в себе это пристрастие.

В ход идут попытки расслабиться при помощи алкоголя, наркотиков, снотворных препаратов и других вредных привычек.

parallax background
Акция!
При первом обращении диагностическая консультация психолога бесплатно

Причины и механизмы развития

 

Выделяют несколько основных причин развития патологии:

1

Биологические

Чаще всего это нарушение выработки нейротрансмиттеров, а также неврологические заболевания.


2

Психологические

Низкий уровень самооценки, насилие в детстве, чрезмерно строгие или жестокие родители, психологические травмы.


3

Социальные

Проживание в неблагополучных районах, семья с низким уровнем достатка и образования, вредные привычки родителей, травля со стороны коллектива.

Последствия расстройств влечений

 

Действие, совершенное лицом с расстройством личности, может стать причиной уголовного наказания. Например, педофилия часто заканчивается попытками вступить в сексуальный контакт с несовершеннолетними, если человек совсем не может себя контролировать. Клептоман способен украсть из магазина вещи на крупную сумму, и в результате тоже получить срок.

Есть риск испортить здоровье, и даже умереть (случайно сильно разрезать вены или повредить артерию, занести инфекцию в царапины, заразиться венерическими заболеваниями, умереть от удушья в сексуальных играх). Страдает профессиональная жизнь, поскольку человеку трудно сосредоточиться, или его «развлечения» стали достоянием общественности и привели к увольнению.


Расстройства влечений чаще являются симптомом разного рода заболеваний, но в ряде случаев выступают в качестве самостоятельной патологии

25
Дипломированных специалистов

Работают над выздоровлением каждого пациента: аддиктолог, клинический психолог, психотерапевт, семейный психолог

Диагностика 

 

Комплексное лечение расстройств влечений в Москве в центре восстановления зависимых от азартных игр “Вне Игры”

 

Лечение расстройств и всех типов нехимической зависимости в центре «Вне Игры» приносит хорошие результаты за счет комплексного, индивидуального подхода. Специалисты с большим опытом используют проверенные и эффективные методики.

Психотерапия

Психотерапия – основной метод лечения расстройств в Центре «Вне Игры».

Используются разные варианты:

  • когнитивно-поведенческая терапия,
  • психоанализ,
  • гештальт-терапия,
  • групповые занятия.

Цель психотерапевта — установить доверительные отношения, изменить негативные установки пациента, а также проработать внутренние тревоги и страхи.

Роль специалистов на разных этапах

Начальный этап связан с психиатром.

Специалист поставит диагноз, назначит соответствующие лекарственные препараты. Весь курс лечения доктор должен наблюдать за пациентом: корректировать дозировки и типы лекарств, отслеживать побочные эффекты и многое другое.

Психотерапевт помогает нормализовать эмоциональный фон, научиться навыкам саморегуляции, а также мягко сформировать новые поведенческие привычки. Совместная работа специалистов позволяет достичь хорошего результата.

Медикаментозное сопровождение

Фармакологические средства используются как дополнение к лечению расстройств влечения

Симптоматическое медикаментозное лечение включает в себя прием нескольких групп лекарств:

  •   Антидепрессанты.
  •   Антипсихотики.
  •   Противосудорожные.
  •   Бензодиазепины.

Длительность приема будет зависеть от типа расстройства и тяжести состояния. Иногда терапия должна приниматься пожизненно.

Работа с семьей и окружением

Правильное поведение близких людей играет одну из ключевых ролей в выздоровлении.

Члены семьи не должны подшучивать и создавать провокационные ситуации, напряженную обстановку в семье. Для родителей, чьи дети страдают расстройствами личности, важно обеспечить ребенку режим, своевременный прием лекарств, спокойствие дома и т.д.

Поддержка и социальная адаптация

После курса лечения человеку нужна поддержка для возвращения в нормальную жизнь.

 Специалисты центра остаются на связи и после окончания терапии.

Уточнить интересующие детали можно по указанному номеру телефона, или написав в мессенджер. Первичная консультация и подбор плана лечения осуществляются бесплатно.

Присоединяйтесь к нашей программе!

Не откладывайте, позвоните по телефону 8 800 200 27 23
БЛАГОДАРНЫЕ ПАЦИЕНТЫ

оставляют отзывы на нашу работу

Статья подготовлена экспертом
2
Тереховой Анной Владимировной
Клинический психолог, эксперт центра восставновления игроманов "Вне Игры", автор курса по лечению игровой зависимости, опыт работы с зависимыми - 13 лет

 
Список используемой литературы
  • «О проблеме расстройств полового влечения — исторический аспект» — Ягубов М.И., Кан Ю. И.
  • «Феноменология аддиктивного влечения» — Менделевич В. Д.
  • «Некоторые психопатологические аспекты импульсивных влечений при аффективных расстройствах» — Смулевич А. Б.

Вне Игры в цифрах

Диагностическая консультация бесплатно
Москва, Кутузовский проспект 36, помещение 1/1
Ежедневно (без выходных): 07:00 - 00:00