П
О
Д
П
И
Ш
И
С
Ь
Депрессия при игромании
Депрессия при игромании
Когда нельзя, а хочется? Как наш мозг справляется с функцией баланса между контролем и желанием, и что происходит, когда здоровое равновесие оказывается нарушенным? Как это связано с заболеваниями психики? Мы предлагаем рассмотреть поглубже связь двух патологий - игромании и шизофрении
Что такое шизофрения
Ощущение, что на тебя кто-то воздействует извне, голоса в животе и голове, борьба с “нечистой силой” посредством книг по астрономии, яркие галлюцинации и бурная работоспособность… Это лишь очень немногие проявления заболевания под названием шизофрения.
Как проявляется?
Симптомы шизофрении довольно разнообразны, но они не являются специфичными, поэтому поставить диагноз может только психиатр.
Наиболее распространенными проявлениями шизофрении считаются галлюцинации, навязчивые мысли и бредовые идеи, ипохондрия, агрессивность, когнитивные проблемы, чрезмерное возбуждение или апатичность.
Мысли теряют порядок, ты пассивно наблюдаешь за тем, что происходит внутри. Кругом знакомые люди, но ты как будто видишь их впервые….Кажется, что можешь спокойно выйти в окно седьмого этажа, потому что твое физическое тело неуязвимо. Или чувствуешь всепоглощающий страх от присутствия кого-то неведомого в пустой комнате.
Все это реальные истории людей с диагнозом “шизофрения”.
Почему развивается?
Ученые до сих пор продолжают исследовать механизмы развития шизофрении, точной причины пока не названо.
Среди вероятных - наследственность, травмы, перенесенные инфекционные и соматические заболевания, неблагоприятные социальные факторы, наркомания, алкоголизм, изменения в структуре головного мозга.
Само по себе наличие предрасположенности еще не говорит о том, что человек непременно заболеет. Вероятность многократно возрастает, если появятся дополнительные негативные стимулы (стресс, ссоры с близкими, депрессия, недостаток сна, несчастье в семье, серьезные перемены в жизни и т.д.).
Влияние на когнитивные функции
Шизофрения значительно ухудшает работу когнитивных функций.
Мышление становится хаотичным, человеку трудно выражать свои мысли, из-за чего окружающие перестают его понимать.
Прием и обработка информации, логические действия на ее основе у больных с шизофренией сильно затруднены.
Им также тяжело сконцентрировать свое внимание на выполнении определенной задачи и довести дело до конца.
Признаки нарушения когнитивных функций можно заметить еще до того, как появятся другие патологические симптомы.
80%
Мальчиков проводят за играми более 7 часов в день, а 50% девочек играют около 5 часов ежедневно. В России растет число подростков, зависимых от компьютерных игр.
2000000
Людей в Москве регулярно играют в азартные игры. Около 10% игроков составляют группу патологических, которые могут тратить до 40% своего бюджета на игры
Наш продукт
представляет собой инновационное решение для лечения компьютерной зависимости. Мы полностью понимаем, что современные технологии и интернет могут быть невероятно привлекательными и увлекательными, но они также могут вызывать зависимость и негативно влиять на наше здоровье и жизнь в целом
Наша программа
Мы предлагаем стационарные и амбулаторные условия. Программа рассчитана на срок от 6-ти месяцев, с акцентом на долгосрочный результат. 30% клиентов меняют свою сферу деятельности благодаря профориентации, что минимизирует риск возврата к зависимости.
Наша команда
экспертов разработала программу, которая помогает людям избавиться от компьютерной зависимости и восстановить контроль над своей жизнью. Мы предлагаем индивидуальную и персонализированную помощь для каждого клиента, исходя из его уникальных потребностей и целей
Игромания как форма аддиктивного поведения
Игромания выражается в неконтролируемой потребности играть.
Человека, страдающего этим патологическим заболеванием, ничего не интересует, все что увлекало раньше, перестает иметь значение. Все его мысли, действия и надежды связаны исключительно с игрой. По истечении непродолжительного отрезка времени после окончания игры он чувствует раздражение, тревогу и нарастающее желание снова начать играть.
В период отмены у игроманов могут развиваться психосоматические нарушения, головные боли, бессонница, депрессия и пр.
Критерии диагностики согласно МКБ-11
Согласно МКБ-10, диагноз игромания ставится при наличии более двух игровых эпизодов на протяжении года, постоянные мысли на эту тему, наличие неконтролируемой потребности играть, продолжение игры даже при отсутствии выигрыша и наличии ощутимых негативных последствий.
Психологические и нейробиологические механизмы зависимости
Психологический механизм формирования игромании складывается из следующих причин:
- нарушения эмоциональной сферы (стресс, депрессия, тревога);
- когнитивные искажения (иллюзия контроля, вера в собственную удачливую исключительность и пр.);
- личностные характеристики (стремление к риску, импульсивность, и др.);
- влияние среды и окружения.
Нейробиологические факторы возникновения игровой зависимости - это работа центра вознаграждения в мозге. Успех в игре стимулирует синтез нейромедиатора дофамина, что является подкреплением для мозга, чтобы выбирать в дальнейшем такую же стратегию поведения (играть). Кроме этого, по результатам последних исследований, у людей с игровой зависимостью выявлены нарушения мозговых отделов, отвечающих за контроль принятия решений, импульсивность и обработку сигналов вознаграждения.
Социальные и личностные факторы риска
Люди из неблагополучных семей с низким уровнем дохода входят в группу риска, т.к. игра для них становится быстрым способом заработать деньги.
Чувство одиночества, отсутствие интересного круга общения, работа, которая не доставляет радости - все это может привести к игромании.
Из личностных характеристик - наиболее подвластны этому заболеванию неуверенные в себе люди с низкой самооценкой, подверженные стрессам, находящиеся в депрессии при отсутствии дружеской и семейной поддержки.
Когда шизофрения и игромания пересекаются
Игромания может являться вторичным расстройством, сопровождающим шизофрению.
Статистические данные о совместном проявлении
По статистике, от шизофрении страдает 0,4-0,6% людей в мире. Игроманов, по данным ВОЗ, на планете 1% от общего числа населения. Согласно исследовательским данным, игромания как вторичный симптом сочетается с шизофренией в 10% случаев из 100%.
Возможные патогенетические механизмы
У больных шизофренией часто повышен уровень тревоги. В данном случае игромания может стать попыткой избавиться от навязчивых переживаний. Реальность для людей, страдающих шизофреническим расстройством, в некоторых случаях является пугающей и враждебной. Игромания видится им способом скрыться от реальности.
Помимо этого, толчком может послужить склонность к импульсивным, эмоциональным поступкам. Трудности с мышлением, характерные для шизофрении, также мешают адекватно оценивать ситуацию, создавая иллюзорную привлекательность и безопасность игры.
Влияние одного расстройства на течение другого
Игромания при шизофрении увеличивает вероятность обострения основного заболевания, т.к. крупные проигрыши и долги являются сильным стрессовым фактором, источником тревоги. В то же самое время есть данные в пользу того, что видеоигры могут улучшить состояние больных шизофренией, т.к. улучшают концентрацию внимания и другие когнитивные функции. Но это сугубо индивидуальный вопрос, требующий профессионального медицинского подхода.
Акция!
При первом обращении диагностическая консультация психолога бесплатно
Нейробиологические и генетические факторы
В настоящее время еще нет достоверных данных о том, каким образом влияют на сочетание игромании с шизофренией генетические, социальные или другие факторы.
Общие нервно-проводимые пути
Существует теория, согласно которой шизофрения развивается в результате стойких долгосрочных колебаний уровня дофамина.
Нарушения в работе дофаминовой системы на фоне уменьшения объема серотонина и повышения норадреналина могут быть связаны и с формированием игровой зависимости.
Генетические обусловленности и их роль
Игромания и шизофрения могут являться результатом генетической предрасположенности, но на самом деле не все так однозначно.
Конечно, при отягощенной наследственности риск для последующих поколений возрастает. Однако чтобы заболевание проявилось, чаще всего требуются дополнительные причины или их сочетание - влияние окружения, употребление алкоголя или психоактивных веществ, склонность к ипохондрии, низкая стрессоустойчивость и т.д.
Исследования об общих биологических маркерах
В настоящий момент исследования, изучающие биологические и биохимические механизмы развития игромании как одного из симптомов шизофрении еще продолжаются. Удалось выявить общие закономерности, связанные с синтезом нейромедиаторов, но и это пока только единичные данные.
Клинические особенности и диагностика
Все обследования и диагностику в данном случае проводит только специалист.
1
Трудности в распознавании симптомов при двойном диагнозе
Диагностика игромании при шизофрении затруднена, т.к. больным свойственны резкие эмоциональные колебания и связанные с ними поведенческие реакции. Для клинических психологов и психиатров важно составить картину болезни в целом на основе наблюдения за пациентом.
Трудности диагностики определения симптомов игромании при шизофрении могут быть связаны с тем, что для игровой зависимости также свойственны вспышки агрессии, частая смена настроения, депрессия, суицидальные наклонности, изменения в поведении (замкнутость, отрешенность), бессонница.
2
Методы дифференциальной диагностики
Методы диагностики подбирает специалист, основываясь на результатах клинико-психопатологического обследования. Это опрос больного, и его родственников, фиксация жалоб и результатов наблюдения за пациентом, выяснение обстоятельств его жизни. Могут быть использованы специальные тесты для оценки когнитивных способностей.
Диагностика шизофренических проявлений включает также МРТ, электроэнцефалографию, дуплексное сканирование сосудов мозга, оценку деятельности высших психических функций, патопсихологическое обследование.
3
Роль мультидисциплинарного подхода
Развитие игромании при шизофрении влияет на клинические особенности каждого из этих заболеваний, даже на первой стадии. Только мультидисциплинарный (комплексный) подход может учесть все имеющиеся проблемные аспекты для наиболее верной диагностики.
Однако, избавиться от лудомании самостоятельно сложно. Самое эффективное, что может сделать зависимый – обратиться за профессиональной помощью.
25
Дипломированных специалистов
Работают над выздоровлением каждого пациента: аддиктолог, клинический психолог, психотерапевт, семейный психолог
Лечение и реабилитация
Лечение и реабилитация игромании, особенно сопутствующей психическим заболеваниям, требует всестороннего профессионального подхода.
Фармакотерапия
Фармакотерапию назначает врач-психиатр с учетом индивидуальных особенностей, тяжести течения заболевания.
Только специалист может подобрать нужные препараты, правильно рассчитать дозировку и вносить коррективы в лечение.
Тем более, что при шизофрении пациенту иногда приходится сменить несколько средств, пока не получится подобрать такое, которое наиболее эффективно работает в его случае с минимумом побочки.
Основными лекарствами в подобных обстоятельствах являются препараты для улучшения мозгового кровообращения, транквилизаторы, психостимуляторы, антидепрессанты, ноотропы, анксиолитики, нейролептики, нормотимики, гормональные средства. Для того, чтобы снизить побочные эффекты нейролептиков, используют корректоры.
Психотерапевтические подходы
Если игромания развилась на фоне шизофрении, очень важно учитывать степень тяжести основного заболевания.
Результат будет, если шизофрения протекает в благоприятной форме.
Во всех прочих случаях психотерапевтические методы используются, только если больной находится в состоянии ремиссии.
Это может быть индивидуальная, групповая работы, семейная и поведенческая терапия, гипноз.
Социальная реабилитация и поддержка
Методы поддержки и реабилитации после лечения игровой зависимости при шизофрении должны быть направлены не только на возвращение к жизни без игры, но и учитывать особенности протекания основного заболевания.
Поэтому сюда включают тренинги для развития коммуникативных навыков, обучение бесконфликтного взаимодействия в социуме, занятия для развития и восстановления когнитивных функций, арт-терапию, музыкальную терапию.
Важную роль играет психообразование (работа с пациентом и его родственниками с целью информирования об особенностях психопатологий), занятия в группах взаимопомощи.
Комплексное лечение игровой зависимости в Москве в центре восстановления зависимых от азартных игр “Вне Игры”
Половина успеха лечения практически любого заболевания - это вовремя обратиться за помощью к специалистам, которые являются профессионалами своего дела. В центре “Вне Игры” трудятся именно такие. Мы собрали команду опытных аддиктологов, психиатров, психотерапевтов, клинических психологов и социальных работников. Каждый из них обладает необходимыми компетенциями, бережно и эмпатийно относится к пациентам и их родным. Мы не обещаем избавить вас от проблем, мы научим эффективно их решать!
БЛАГОДАРНЫЕ ПАЦИЕНТЫ
оставляют отзывы на нашу работу
Алина, Пермь
Я очень благодарна специалистам Центра "Вне Игры" что помогли мне справиться с моей проблемой. По глупости я увлеклась онлайн-казино, и не заметила даже, как влезла в микрокредиты, чтобы отыграться. Психологи Центра помогли найти корни проблемы в моей психике и буквально за руку вывели из зависимости.
Дмитрий, Москва
Однажды я ради интереса сделал ставку на результат футбольного матча, и о чудо - угадал! Решил, что мне совсем не помешают такие легкие деньги, и стал промышлять этим регулярно. Однако Фортуна более не спешила поворачиваться ко мне лицом, и я потерял немало денег. После того, как я проиграл деньги, отложенные на семейный отдых, пришлось искать психологическую помощь, чтобы не потерять семью. Друзья посоветовали Центр "Вне Игры", я обратился туда и получил помощь. Больше я не доверяю сомнительным схемам обогащения, жена меня простила, и скоро мы едем отдыхать в Абхазию.
Сергей, Томск
Сотрудники Центра реально спасли меня от серьезных проблем. А суть такова вкратце: мне позвонили из фирмы по обучению торговле на бирже. Я что-то подумал, что это отличный способ заработать денег. Сначала обучали бесплатно, потом уговорили инвестировать серьезную сумму, чтобы можно было хорошо заработать. Я вложил свои накопления, да еще и у друга занял. Сначала пошла прибыль, а потом... Короче, все мои денежки испарились. Куратор разводил руками - мол, так бывает. Я влез в кредиты, чтобы отдать долг и еще пробовать отыграться, но безуспешно. Когда узнали родители, то связались с Центром "Вне Игры", и я прошел курс реабилитации. Больше в такие сомнительные игры я не играю. Спасибо специалистам Центра.
Статья подготовлена экспертом
Тереховой Анной Владимировной
Клинический психолог, эксперт центра восставновления игроманов "Вне Игры", автор курса по лечению игровой зависимости, опыт работы с зависимыми - 13 лет
Список используемой литературы
- Акопов А.Ю. Лечение игровой зависимости. Психотерапевтический метод контраддиктивной стимуляции. 2004 г
- Гоголева А.В. Аддиктивное поведение и его профилактика. 2002 г
- Шизофрения, отягощенная аддиктивными расстройствами/ А. Е. Добровольская, А. Г. Софронов, В. Э. Пашковский, Е. Ю. Тявокина. 2015 г.
Вне Игры в цифрах
719
Вылеченных пациентов
Стольким людям мы помогли справится с игровыми зависимостями
25
Сотрудников в штате
Эти люди неустанно следят за состоянием доверившихся им пациентов
12
Лет успешной работы
Опыт этих лет позволил накопить нам существенную базу для лечения зависимостей
Диагностическая консультация бесплатно
Москва, Кутузовский проспект 36, помещение 1/1
Ежедневно (без выходных): 07:00 - 00:00