П
О
Д
П
И
Ш
И
С
Ь
Почему игроман врёт: психология обмана при игровой зависимости
Почему игроман врёт: психология обмана при игровой зависимости
Первый вопрос, который задает почти каждый, кто приходит на консультацию по поводу игровой зависимости: «Почему я не могу просто остановиться? Я же понимаю, что проигрываю. Я не идиот».
Это именно тот вопрос, с которого стоит начать. Потому что пока человек убеждён, что для остановки достаточно захотеть, он будет продолжать пробовать и терпеть неудачу. И каждая неудача будет убеждать его, что с ним что-то не так.
С ним всё так. Просто он столкнулся с механизмом, который не управляется волей.
Почему нельзя просто перестать играть: что происходит в мозге
Азартная игра активирует дофаминовую систему мозга точно так же, как наркотики и алкоголь. При ожидании выигрыша уровень дофамина в прилежащем ядре - центре вознаграждения - поднимается резко и интенсивно. Мозг запоминает это переживание как крайне значимое и начинает выстраивать поведение вокруг его повторения.
Ключевая особенность именно азартных игр: мозг реагирует не на выигрыш, а на непредсказуемость. Случайное подкрепление - иногда выигрываешь, иногда нет, и никогда не знаешь когда - создает зависимость значительно быстрее и устойчивее, чем предсказуемое.
Это один из принципов, на которых построены все казино и букмекерские приложения.
После нескольких месяцев регулярной игры префронтальная кора, отвечающая за контроль импульсов и оценку последствий, начинает работать иначе.
Способность тормозить импульс «поставить» снижается физиологически. Это не слабость характера - это нейробиологическое изменение, зафиксированное в исследованиях с помощью нейровизуализации.
Именно поэтому «просто не играть» не работает. Мозг уже перестроен. И менять его обратно нужно так же методично, как он перестраивался.
Иллюзии, которые удерживают в игре
У большинства людей с игровой зависимостью есть несколько устойчивых убеждений, которые поддерживают игру. Они ощущаются как логика, но являются когнитивными искажениями.
«Я отыграюсь»
Математическое ожидание в любой азартной игре отрицательное для игрока - это не мнение, а арифметика. Казино и букмекеры не существовали бы как бизнес, если бы систематически проигрывали клиентам. На длинной дистанции игрок всегда в минусе. Ощущение, что вот-вот отыграешься - иллюзия, специально встроенная в механику игры через систему бонусов, «горячих» машин и маленьких выигрышей, удерживающих за столом.
«Я умнее, у меня есть система»
Несколько крупных выигрышей подряд создают ощущение, что найдена стратегия. Мозг приписывает случайное событие своей компетентности.
Это называется иллюзией контроля - одно из самых хорошо задокументированных когнитивных искажений, которые усиливаются при азартных играх.
«Сыграю последний раз и брошу»
Это обещание активируется именно тогда, когда человек в самом сильном возбуждении от игры.
В этом состоянии принять решение «всё, стоп» и выполнить его практически невозможно - по той же причине, по которой человек с алкогольной зависимостью не может остановиться после первой рюмки.
«Это не зависимость, я могу остановиться в любой момент»
Проверочный вопрос один: пробовал ли человек остановиться и не смог.
Если да - это уже ответ.
Как понять, что игра стала зависимостью, а не увлечением
Граница между хобби и зависимостью размыта, и многие её пересекают незаметно. Несколько признаков, которые указывают на то, что пора воспринимать ситуацию серьёзно.
- Мысли об игре занимают значительную часть дня - во время работы, разговоров с близкими, перед сном. Человек планирует, когда и где сыграет, думает о прошлых сессиях и будущих ставках.
- Суммы ставок растут - не потому что хочется больше выиграть, а потому что прежние ставки перестали давать тот же уровень возбуждения.
- После проигрыша возникает непреодолимое желание отыграться немедленно, а не завтра или через неделю.
- Потеря контроля над временем и деньгами в момент игры.
- Игра используется как способ справиться с тревогой, скукой, стрессом, одиночеством - вместо других способов.
- Ложь близким о том, сколько времени и денег уходит на игру.
- Финансовые проблемы: долги, кредиты, продажа вещей, займы у знакомых - при этом полученные деньги снова уходят в игру.
- Попытки остановиться заканчивались неудачей или срывом через короткое время.
Наш продукт
представляет собой инновационное решение для лечения компьютерной зависимости. Мы полностью понимаем, что современные технологии и интернет могут быть невероятно привлекательными и увлекательными, но они также могут вызывать зависимость и негативно влиять на наше здоровье и жизнь в целом
Наша программа
Мы предлагаем стационарные и амбулаторные условия. Программа рассчитана на срок от 6-ти месяцев, с акцентом на долгосрочный результат. 30% клиентов меняют свою сферу деятельности благодаря профориентации, что минимизирует риск возврата к зависимости.
Наша команда
экспертов разработала программу, которая помогает людям избавиться от компьютерной зависимости и восстановить контроль над своей жизнью. Мы предлагаем индивидуальную и персонализированную помощь для каждого клиента, исходя из его уникальных потребностей и целей
Что можно сделать самостоятельно: уровень первый
Самостоятельная работа эффективна на ранних стадиях - когда есть понимание проблемы и способность удерживать ограничения хотя бы часть времени. Это не «слабая» версия помощи: многие люди справляются именно так, особенно если начинают рано.
Создать физические барьеры
- Удалить приложения казино и букмекерских контор.
- Убрать данные банковских карт из браузеров.
- Установить лимиты на онлайн-переводы в настройках банка - большинство российских банков предоставляют такую возможность.
- Попросить близкого человека временно управлять бюджетом.
- Самоисключение из казино: в России существует реестр лиц, имеющих право на запрет посещения игорных заведений, - подать заявку можно через МФЦ.
Разобраться с триггерами
Для большинства людей с игровой зависимостью есть конкретные ситуации, запускающие желание сыграть:
- определенное время суток,
- состояние скуки или тревоги,
- уведомления от букмекерских приложений,
- просмотр спортивных трансляций.
Ведение дневника в течение нескольких дней помогает выявить паттерн и подготовить план для каждой триггерной ситуации заранее.
Найти, чем заполнить освободившееся время
Это звучит банально, но является одним из наиболее важных практических шагов. Игра занимает не только время, но и эмоциональное пространство: возбуждение, ожидание, азарт.
Без замены на что-то, дающее хотя бы часть этих ощущений - спорт, соревновательные виды деятельности, новые проекты - вакуум быстро заполняется тягой к игре.
Не изолироваться
Стыд, типичный для людей с игровой зависимостью, ведет к изоляции, а изоляция усиливает тягу к игре.
Рассказать хотя бы одному близкому человеку - не для того, чтобы получить осуждение, а чтобы перестать нести это в одиночку - важный шаг.
Когда самостоятельных усилий недостаточно
Самостоятельная работа имеет свои пределы. Если попытки остановиться повторялись несколько раз и заканчивались срывом, если долги выросли до значительных сумм, если появились мысли о суициде или выраженная депрессия, если игра сочетается с употреблением алкоголя - нужна профессиональная помощь.
Это не признание поражения.
Это такой же вывод, как решение обратиться к хирургу вместо того, чтобы лечить аппендицит домашними средствами. Зависимость изменила работу мозга, и восстанавливать её нужно с профессиональной поддержкой.
Как лечат лудоманию: методы с доказанной эффективностью
1
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) признана ведущим методом при игровой зависимости по данным большинства клинических исследований.
Она работает с тремя уровнями одновременно: с искажёнными убеждениями (иллюзия отыгрыша, иллюзия контроля), с эмоциональными паттернами (игра как способ справляться с тревогой или пустотой) и с конкретным поведением (триггеры, ритуалы, ситуации риска).
В отличие от разговорной терапии, КПТ даёт человеку конкретные инструменты, которые он применяет в реальных ситуациях.
2
Групповая терапия. Группа людей с игровой зависимостью создаёт уникальную среду, которую невозможно воспроизвести в индивидуальной работе. Во-первых, снимается стыд - человек понимает, что не уникален в своей проблеме и не «слабак». Во-вторых, обратная связь от людей, переживших то же самое, воспринимается иначе, чем слова специалиста. В-третьих, группа создаёт систему взаимной поддержки, которая работает за пределами сессий.
3
Работа с сопутствующими расстройствами. По данным клинических исследований, более половины людей с игровой зависимостью имеют сопутствующую депрессию или тревожное расстройство. Нередко зависимость - это способ справляться с этими состояниями.
Лечить только зависимость, не касаясь того, что за ней стоит, означает убирать симптом, оставляя причину. В части случаев требуется медикаментозная поддержка - антидепрессанты или препараты, снижающие тягу к рискованному поведению.
4
Работа с семьей. Лудомания - семейная болезнь в том смысле, что она перестраивает всю семейную систему. Близкие нередко неосознанно поддерживают зависимость: дают деньги «на долги», покрывают последствия, не выставляют реальных границ из жалости или страха.
Параллельная работа с родственниками существенно повышает устойчивость ремиссии.
5
Финансовая реабилитация. Это специфика лудомании, которой нет при химических зависимостях. Долги, разрушенный кредитный рейтинг, отсутствие понимания, как управлять деньгами, - всё это требует отдельной работы.
В центре «Вне Игры» финансовая грамотность и составление плана выхода из долговой ситуации входят в реабилитационную программу как обязательный компонент.
Однако, избавиться от лудомании самостоятельно сложно. Самое эффективное, что может сделать зависимый – обратиться за профессиональной помощью.
Акция!
При первом обращении диагностическая консультация психолога бесплатно
Как устроена программа центра «Вне Игры»
Центр работает с 2010 года, за это время прошли лечение более 3150 пациентов с игровой зависимостью.
Программа реабилитации при лудомании строится иначе, чем при химических зависимостях - детоксикация не нужна, но нужна глубокая психологическая работа с поведенческими паттернами, системой убеждений и социальными последствиями.
Пять последовательных этапов программы:
- первичная консультация,
- мотивация на лечение,
- медикаментозная коррекция при необходимости,
- реабилитация
- социальная адаптация.
Продолжительность от 3 до 12 месяцев в зависимости от тяжести зависимости и выбранной программы.
В штате клинические психологи, психиатр, психотерапевт, специалисты по социальной работе, равные консультанты по вопросам зависимости - люди с личным опытом выздоровления от лудомании, которые ведут группы поддержки.
Программа ресоциализации выпускников включает профориентацию, возможность рабочей практики и сопровождение после завершения основного курса - для профилактики срывов. 85% пациентов, завершивших полный курс, не возвращаются к игре.
Есть форматы разной интенсивности - от базовой программы до индивидуальной. Это важно, потому что человек, который только что осознал проблему и ещё работает, и человек с многолетней зависимостью, потерявший всё, нуждаются в разных решениях.
Что делать близким игромана
«Просто дай ему денег на долги, иначе что-то случится» - эту логику понять можно. Но она работает против выздоровления.
Эффективность показывает КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), направленная на осознание и изменение негативных мыслительных паттернов. Психотерапевт помогает пациенту выявить триггеры, вызывающие желание играть. Сессии проводятся в индивидуальном порядке или в группах.
В процессе терапии врачи Центра обучают пациента навыкам управления стрессом, помогают улучшить межличностные отношения, повысить самооценку. Другой метод – майндфулнесс, позволяет выработать осознанность. Такой подход усиливает эффективность КПТ.
25
Дипломированных специалистов
Работают над выздоровлением каждого пациента: аддиктолог, клинический психолог, психотерапевт, семейный психолог
О срывах: это не конец лечения
Срыв при лудомании - статистически ожидаемое событие, особенно в первый год. По данным исследований, большинство людей с зависимостью срываются хотя бы один раз в процессе выздоровления.
Срыв - это не провал всей работы.
Это информация: о том, какие триггеры оказались сильнее, о том, что именно требует дополнительной работы.
Важно отличать срыв от рецидива. Один эпизод игры, после которого человек возвращается в программу и разбирает, что произошло - это не то же самое, что полное возвращение к прежнему паттерну.
80%
Мальчиков проводят за играми более 7 часов в день, а 50% девочек играют около 5 часов ежедневно. В России растет число подростков, зависимых от компьютерных игр.
2000000
Людей в Москве регулярно играют в азартные игры. Около 10% игроков составляют группу патологических, которые могут тратить до 40% своего бюджета на игры
БЛАГОДАРНЫЕ ПАЦИЕНТЫ
оставляют отзывы на нашу работу
Алина, Пермь
Я очень благодарна специалистам Центра "Вне Игры" что помогли мне справиться с моей проблемой. По глупости я увлеклась онлайн-казино, и не заметила даже, как влезла в микрокредиты, чтобы отыграться. Психологи Центра помогли найти корни проблемы в моей психике и буквально за руку вывели из зависимости.
Дмитрий, Москва
Однажды я ради интереса сделал ставку на результат футбольного матча, и о чудо - угадал! Решил, что мне совсем не помешают такие легкие деньги, и стал промышлять этим регулярно. Однако Фортуна более не спешила поворачиваться ко мне лицом, и я потерял немало денег. После того, как я проиграл деньги, отложенные на семейный отдых, пришлось искать психологическую помощь, чтобы не потерять семью. Друзья посоветовали Центр "Вне Игры", я обратился туда и получил помощь. Больше я не доверяю сомнительным схемам обогащения, жена меня простила, и скоро мы едем отдыхать в Абхазию.
Сергей, Томск
Сотрудники Центра реально спасли меня от серьезных проблем. А суть такова вкратце: мне позвонили из фирмы по обучению торговле на бирже. Я что-то подумал, что это отличный способ заработать денег. Сначала обучали бесплатно, потом уговорили инвестировать серьезную сумму, чтобы можно было хорошо заработать. Я вложил свои накопления, да еще и у друга занял. Сначала пошла прибыль, а потом... Короче, все мои денежки испарились. Куратор разводил руками - мол, так бывает. Я влез в кредиты, чтобы отдать долг и еще пробовать отыграться, но безуспешно. Когда узнали родители, то связались с Центром "Вне Игры", и я прошел курс реабилитации. Больше в такие сомнительные игры я не играю. Спасибо специалистам Центра.
Статья подготовлена экспертом
Тереховой Анной Владимировной
Клинический психолог, эксперт центра восставновления игроманов "Вне Игры", автор курса по лечению игровой зависимости, опыт работы с зависимыми - 13 лет
Список используемой литературы
- Petry N.M. et al. «An international consensus for assessing disordered gambling using the new DSM-5 approach». Addiction, 2014. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24299537
- Cowlishaw S. et al. «Psychological therapies for pathological and problem gambling». Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22972077
- Blaszczynski A., Nower L. «A pathways model of problem and pathological gambling». Addiction, 2002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12084133
Вне Игры в цифрах
719
Вылеченных пациентов
Стольким людям мы помогли справится с игровыми зависимостями
25
Сотрудников в штате
Эти люди неустанно следят за состоянием доверившихся им пациентов
12
Лет успешной работы
Опыт этих лет позволил накопить нам существенную базу для лечения зависимостей
Диагностическая консультация бесплатно
Москва, Кутузовский проспект 36, помещение 1/1
Ежедневно (без выходных): 07:00 - 00:00